Изображение: ShutterStock

Боли в спине у подростков — обычная подростковая боль. Это может произойти из-за растяжения мышц, растяжения связок, ношения тяжелых рюкзаков или ушиба спины. Боль в спине, возникающая из-за этих факторов, обычно проходит через несколько недель без какого-либо медицинского вмешательства. Однако постоянная боль в спине в сочетании с некоторыми другими симптомами может указывать на сопутствующие заболевания, такие как проблемы с позвоночником у подростков или грыжа межпозвоночных дисков, и должна быть оценена медицинским работником.

Что Может Вызвать Боль В Спине У Подростков?

Если ваш подросток жалуется на боли в спине, понаблюдайте за симптомами, чтобы понять, вызваны ли они физической травмой, основным заболеванием или болями, вызванными стрессом. Иногда определенные изменения образа жизни или травмы также могут вызывать боли в пояснице у подростков. Мы также включили несколько заболеваний, которые могут вызывать боли в спине, в более поздний раздел поста.

1. (2) (1)Обычно боли в спине у подростков могут быть из-за нагрузки на позвоночник и окружающие структуры в результате перенапряжения во время занятий спортом, режима тренировок и ношения тяжелых рюкзаковФизические травмы:. Симптомы могут включать скованность в области спины, боль в середине или пояснице (3).

2. Тяжелые рюкзаки: Ежедневное ношение тяжелых школьных сумок из дома в школу может быть одним из биомеханических факторов, вызывающих боли в спине у детей и подростков. Однако нет четких научных доказательств, подтверждающих связь между болями в спине и школьными сумками у подростков (4).

3. Плохая осанка: Малоподвижный образ жизни, такой как сидение и лежание, а также продолжительный просмотр телевизора или компьютера, ожирение и стресс, являются одними из наиболее распространенных причин болей в спине у подростков.

4. Напряженная работа: Переход на новый режим упражнений или выполнение физически напряженной работы, такой как поднятие тяжестей, сгибание или растягивание слишком сильно в течение длительного времени, может привести к перенапряжению мышц спины и вызвать боли в спине. Повторение одних и тех же действий может привести к повторной травме при перенапряжении.

Кейн, молодой начинающий физиотерапевт, вспоминает о своих подростковых годах, когда он был увлеченным тяжелоатлетом. Он вспоминает: “Я усердно работал над тем, чтобы укрепить туловище и держать спину ровной. Я все делал правильно! По крайней мере, я так думала. Мои боли в спине были заметны и раньше, но сейчас они становятся все хуже и хуже. Время шло, я не могла сидеть в школе, потому что меня мучили постоянные боли. Наконец-то я обратилась за профессиональной помощью (i).”

5. Острая травма спинного мозга: Это повреждение спинного мозга, которое могло произойти при сгибании или сжатии позвоночника или шеи во время родов, автомобильной аварии, травм, связанных со спортом, колотых ранений и т.д.

Симптомы острой травмы позвоночника включают.

• Мышечная слабость
• Потеря подвижности в ногах
• Проблемы с мочевым пузырем и кишечником
• Проблемы с дыханием (2)

 Краткий факт

Частота болей в спине среди американских подростков может достигать 33%. Часто они чаще наблюдаются у девочек (5) (22).

Является Ли Боль В Спине Признаком Полового Созревания?

Исследование показало, что повышенная частота болей в спине наблюдается у девочек-подростков, приближающихся к половому созреванию. Это может быть связано с физическими изменениями, такими как (5):

• Увеличение роста и изменения состава тела.

• Увеличение жировой массы в конце периода полового созревания, которая может заменять активные мышечные волокна.

• Гормональные изменения.

Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы узнать больше о связи между половым созреванием и болями в спине.

Боль в спине — распространенная жалоба среди детей и подростков, и ее частота может варьироваться в зависимости от пола. В таблице ниже представлены результаты исследования, в ходе которого была проанализирована распространенность болей в спине среди 1720 школьников.

Полученные данные показывают, что, хотя распространенность болей в спине оставалась относительно стабильной у мальчиков в возрасте от 11 до 16 лет, она увеличилась у девочек, достигнув своего пика в 16 лет, что указывает на то, что девочки могут быть более уязвимы к болям в спине, чем мальчики.

Лечение Распространенных Болей В Спине У Подростков

Врач вашего ребенка порекомендует схему лечения, основанную на диагнозе, которая включает физикальный осмотр и, при необходимости, рентген и компьютерную томографию.

• В случае травм позвоночника требуется медицинская помощь. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для вправления сломанных костей.

• Согласно исследованию, физиотерапия и мануальная терапия были признаны эффективными при лечении болей в пояснице у детей. Однако определенные ограничения исследования не позволили сделать окончательный вывод (6).

• Боли в спине из-за растяжений и ушибов могут утихнуть после отдыха или изменения активности.

• Врач вашего ребенка может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, если из-за воспаления возникает невыносимая боль и отек.

• Программы физиотерапии могут помочь уменьшить боли в спине.

• Упражнения для укрепления подколенных сухожилий и брюшной полости могут помочь облегчить постоянные боли в спине.

 Краткий совет

Спросите своего врача, может ли хиропрактика помочь вашему ребенку справиться с болью (23).

Домашние Средства От Болей В Спине У Подростков

Если у вашего подростка острая боль в спине без каких-либо дополнительных симптомов, таких как чрезмерная усталость, то некоторые из этих домашних средств могут помочь облегчить состояние.

• Согласно Кокрейновскому обзору, поверхностный горячий и холодный компресс может обеспечить кратковременное облегчение болей в пояснице (7).

• Ментол, который является активным ингредиентом нескольких местных обезболивающих кремов, может помочь замаскировать боль на короткий период, создавая ощущение охлаждения. Однако это не лечит основную причину (8).

• Говорят, что местные обезболивающие, содержащие метилсалицилат, приносят облегчение, но исследований, подтверждающих их эффективность, нет. Вы можете попробовать это, если у вашего ребенка нет аллергии на аспирин и он старше 12 лет (8). Салицилаты не следует применять детям младшего возраста.

• Для облегчения боли можно использовать нестероидные противовоспалительные средства местного действия, такие как диклофенак.

• Проверьте осанку вашего подростка и исправьте ее, показав им, как иметь хорошую осанку.

• Используйте стулья, которые обеспечивают лучшую поддержку спины.

• Не поощряйте своего подростка часами играть в видеоигры и смотреть телевизор; просите его делать перерыв и разминку через каждый час.

• Если ваш подросток занимается спортом, убедитесь, что он делает это правильно.

 Краткий совет

Убедитесь, что ваш ребенок спит на жестком матрасе, предпочтительно на боку с подушкой между коленями. Если он спит на спине, подложите подушку под колени. Спать на животе не рекомендуется (24).

Когда Отвести Ребенка К Врачу

Изображение: Shutterstock

Отведите своего ребенка к врачу, если помимо боли в спине он жалуется на перечисленные ниже симптомы.

• Боль в ногах сопровождается онемением и слабостью.

• Постоянная боль, не снимаемая отдыхом.

• Периодические боли в спине, которые сохраняются более четырех недель.

• У них есть и другие симптомы, такие как усталость и бессонница.

• Боль сильная и мешает их деятельности и сну.

• Боль в спине возникает ночью, и ваш ребенок просыпается посреди сна.

• Проблемы с кишечником или мочевым пузырем (9).

• Боль, связанная с другими симптомами, такими как потеря веса, лихорадка, ночная потливость.

Если вы заметили любой из вышеперечисленных симптомов, то боль в спине может быть вызвана основным заболеванием. Далее мы перечислим несколько возможных заболеваний, которые могут привести к болям в спине у подростков.

Заболевания, Которые Могут Вызывать Боли В Спине У Подростков

Вот несколько заболеваний, которые могут вызывать боли в спине у подростков.

1. Спондилолиз

Изображение: iStock

Это состояние вызвано дефектами костей в позвонках спинного мозга. Такие дефекты могут привести к ослаблению костей и дальнейшему смещению позвонков. Это состояние может быть врожденным или приобретенным (встречается в основном у спортсменов). Симптомы слабо выражены и часто неизвестны. Если симптомы и появляются, то, скорее всего, во время скачка роста (10).

• Боль в пояснице, распространяющаяся по всей области

• Усиление боли во время активной деятельности или физических упражнений

Это состояние можно вылечить, внеся некоторые изменения в образ жизни, проведя физиотерапию, установив брекеты или, в редких случаях, хирургическое вмешательство.

2. Болезнь Шейермана

Также известный как кифоз Шейермана, это состояние, при котором позвоночник принимает округлое положение, что может привести к искривлению позвоночника. Хотя точные причины этого состояния неизвестны, считается, что оно передается по наследству и может развиться у подростков в возрасте 10-15 лет. Симптомы включают:

• Разница в высоте плеч
• Напряжение мышц задней поверхности бедра
• Боль в спине.

В некоторых тяжелых случаях с этим состоянием можно справиться с помощью физиотерапии, брекетов или хирургического вмешательства (11).

3. Сколиоз

Изображение: Shutterstock

В этом состоянии позвоночник будет изогнут в форме буквы ‘S» или ‘C». Таким образом, вместо того, чтобы выпрямляться, позвоночник будет искривляться из стороны в сторону. Точная причина этого неизвестна. Иногда генетические факторы и факторы окружающей среды могут играть роль. Установлено, что это состояние чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и может привести к другим проблемам, таким как сдавление спинного мозга.
Симптомы включают:

• Небольшая боль в пояснице
• Неровности в плечах, талии и бедрах
• Одна нога может казаться длиннее другой.

Это состояние можно вылечить с помощью брекетов или хирургического вмешательства (12).

4. Юношеская Фибромиалгия

Это хроническое болевое состояние в основном встречается у девочек-подростков. Оно вызывает ишиас, а также боли в мышцах и мягких тканях спины, шеи, плеч и рук. Если у вашего ребенка наряду с болью в спине проявляются какие-либо из перечисленных ниже симптомов, это может быть фибромиалгия. Хотя точная причина неизвестна, некоторые исследователи говорят, что это может быть связано с генетикой и факторами окружающей среды. Симптомы включают:

• Усталость
• Проблемы со сном
• Головные боли
• Симптомы раздраженного кишечника
• Тревога или депрессия

Это состояние требует лечения, поскольку для него нет лечения. Могут помочь назначенные обезболивающие препараты при хронической боли, физиотерапия, тепловые процедуры, массаж и техники релаксации (13).

5. Инфекции

Боли в спине также могут быть вызваны инфекциями позвоночника. Хотя они не часто встречаются у детей, инфекции позвоночника у детей могут быть вызваны бактериями, вирусами, грибками или паразитами. У вашего ребенка могут быть следующие симптомы.:

• Хроническая боль в спине
• Слабость
• Онемение
• Проблемы с кишечником и мочевым пузырем
• Лихорадка (14)
• Потеря веса
• Ночная потливость

При своевременной диагностике эти инфекции можно лечить с помощью антибактериальной терапии и отдыха.

6. Опухоли

Хотя боли в спине встречаются нечасто, они также могут быть вызваны опухолями позвоночника. Отсутствие симптомов может отсрочить постановку диагноза. Врач может проверить наличие некоторых клинических симптомов, таких как:

• Двигательная слабость
• Мышечная ригидность и спазм
• Тупая и ноющая боль в спине
• Регулярная боль, возникающая по ночам и нарушающая сон ребенка (3).

Рентгенография может быть использована для диагностики наличия опухоли. В зависимости от типа опухоли врач может выбрать операцию, химиотерапию и лекарства (15).

По словам доктора Хизер Джефкоут, доктора физиотерапии из Лос-Анджелеса, Калифорния, “Ночная боль является симптомом боли в опорно-двигательном аппарате, поэтому она не должна вызывать немедленной тревоги. Хотя рак позвоночника встречается редко по сравнению с частотой болей в пояснице, вы не хотите игнорировать ночные боли и должны записаться на прием к своему врачу, чтобы исключить их. ”

7. Камни В Почках

Изображение: Shutterstock

Наличие камней в почках приводит к острой боли в спине, боку и нижней части живота. Другие симптомы включают:

• Моча розового, красного цвета
• Боль при мочеиспускании
• Постоянные позывы к мочеиспусканию
• Нарушение оттока мочи
• Мутная или неприятный запах мочи
• Раздражительность

Лечение зависит от размера и количества камней.

• Если камни небольшие, обильное питье воды может помочь ребенку вывести их с мочой.

• Крупные камни удаляют, разбивая их на более мелкие кусочки с помощью ударно-волновой терапии, цистоскопии и хирургического вмешательства (16).

8. Артрит

Артрит также может быть потенциальной причиной хронических болей в спине у подростков, особенно в нижней части спины. Артрит — это состояние, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки, которая выстилает все суставы в организме человека. Когда эта мембрана набухает, суставы наполняются жидкостью, что, в свою очередь, приводит к тугоподвижности, боли и воспалению суставов. Длительное воспаление может привести к повреждению хрящей и костей. Хотя артрит чаще встречается у взрослых, он также может возникать у детей и подростков. Существует много различных типов артрита. У детей с артритом, связанным с энтезитом, может развиться ювенильный анкилозирующий спондилоартрит, приводящий к болям в пояснице (17).

Можете Ли Вы Предотвратить Боли В Спине У Подростков?

Профилактика зависит от причины боли.

• Если боль в спине является результатом перенапряжения, научите своих подростков правильно выполнять физические упражнения и поднимать тяжелые предметы.
• Если у вашего ребенка избыточный вес, поощряйте его заниматься спортом, поскольку ожирение также может вызывать боли в спине у подростков.
• Обильное питье воды может предотвратить образование камней в почках.
• Приучение детей к правильной осанке с раннего возраста также может помочь предотвратить боли в спине. Вы можете проконсультироваться с квалифицированным физиотерапевтом, который порекомендует вашему ребенку некоторые упражнения для коррекции осанки.
• Убедитесь, что ваш подросток сидит в кресле с хорошей поддержкой спины, поскольку кресло с плохой эргономикой может повлиять на осанку и вызвать боль.
• Рюкзаки не должны быть перегружены и их следует носить на обоих плечах. Кроме того, рюкзак должен быть изготовлен из прочного материала, который одинаково поддерживает оба плеча.
• Поощряйте их использовать защитное снаряжение всякий раз, когда они пробуют новый вид спорта или даже когда пробуют новую физиотерапию или режим.