Изображение: Shutterstock

Эректильная дисфункция у подростков распространена и часто может возникать из-за стресса, тревоги или других факторов, таких как курение (1). Сексуальное здоровье — важный аспект подросткового возраста. Но многие сексуальные проблемы подростков, в том числе эректильная^я мальчики-подростки часто упускают из виду дисфункцию (ЭД). Следовательно, рекомендуется обратиться за медицинской помощью и вылечить основную причину ЭД.

Могут Ли Быть Эректильные Дисфункции У Подростков?

Эректильная дисфункция (ЭД) у мужчин определяется как неспособность достичь или поддерживать эрекцию полового члена для удовлетворительного секса (2). Это возрастное заболевание, в большинстве случаев (>50%) встречающееся у пожилых мужчин (3). Тем не менее, она также наблюдается у подростков, но не так много исследований были сосредоточены на этой возрастной группе.

(4) В исследовании 40 мужчин возрастной группы 14-19 лет было отмечено, что средняя продолжительность эректильной дисфункции до обращения за медицинской помощью составляла около 22 месяцев. Фактически, 87,5% подростков, участвовавших в исследовании, испытывали трудности с поддержанием эрекции, а 75% не смогли достичь спонтанной эрекции во время сексуальных контактов (4).

 Результаты исследований

Ранее считалось, что эректильная дисфункция у мужчин моложе 40 лет является психогеннойⁱ. Однако недавние исследования показывают, что примерно у 15-20% этих мужчин эта проблема возникает из-за других физических состояний (6).

Причины Эректильной Дисфункции

Чтобы полностью понять причины этой проблемы мужского репродуктивного здоровья, необходимо разобраться в эрекции полового члена. Это начинается, когда мозг сигнализирует об увеличении притока крови к стволу полового члена при ограничении оттока крови. Это скоплениеⁱприводит к эрегированному или ригидному половому члену (5).

Исследователи предположили, что причины эректильной дисфункции у подростков носят не только психогенный или психологический характер. Она также может быть васкулогенной, что означает дисфункцию кровеносных сосудов (4). Ниже подробно описаны различные причины (6) (7).

• Психогенные причины: Психологические проблемы, такие как стресс, тревога и депрессия, могут влиять на способность достигать эрекции, даже когда структура полового члена нормальна (5). Даже другие проблемы, такие как проблемы в отношениях, прошлый (травматический) опыт, давление семьи или сверстников или важные жизненные события, могут оказывать значительное влияние (8).

Доктор Николь Прауз, сексуальный психофизиолог из Лос-Анджелеса, Калифорния, говорит: “Тревога была и продолжает оставаться основным предиктором эректильной дисфункции (ЭД), особенно у молодых мужчин. Сам факт того, что молодые мужчины больше беспокоятся о своей эрекции, привел к увеличению количества сообщений об ЭД, но не о реальной ЭД. Это самовоспроизводящийся цикл, когда молодой человек беспокоится, что он не ответит «достаточно», и это беспокойство снижает его эректильную реакцию. Однако, когда мы тестируем их в лаборатории, молодые мужчины, которые считают, что их эрекции недостаточно, обычно реагируют так же, как и те, кто не сообщает о наличии проблемы. В результате лучшим вмешательством является обращение к психотерапевту для устранения тревоги, связанной с сексом ”.

Изображение: iStock

• Васкулогенные причины: Когда кровеносные сосуды, по которым кровь поступает к половому члену, сужаются, может возникнуть эректильная дисфункция. Эти сосуды могут сужаться из-за нарушений или состояний (5) (8).

• Нейрогенные причины: определенные неврологические расстройства, такие как рассеянный склерозⁱ, височная эпилепсияⁱ (TLE), инсульт, расщелина позвоночникаⁱ, и травма спинного мозга могут вызвать эректильную дисфункцию (7) (8).

• Эндокринологические причины: Такие состояния, как сахарный диабет, гипогонадизм (дефицит тестостерона) и гиперпролактинемия (высокий уровень гормона пролактина), были связаны с эректильной дисфункцией (8). Гиперпролактинемия может привести к сексуальным расстройствам или дисфункции из-за низкого уровня тестостерона (8).

• Структурные причины: Болезнь Пейрони (образование волокнистой рубцовой ткани внутри полового члена, вызывающей болезненную эрекцию) может привести к сексуальной дисфункции у подростков (9).

• Рекреационные вещества: Курение и употребление рекреационных веществ (марихуана, опиатыⁱ, кокаин, никотин и алкоголь) также были связаны с эректильной дисфункцией (8). 
  

  Изображение: Shutterstock

Помимо этих причин, использование определенных отпускаемых по рецепту лекарств от гипертонии, тревоги (антидепрессанты), антиандрогеновⁱ и т.д. Также может вызывать проблемы со здоровьем у подростков, такие как ЭД (5) (8). Другие причины эректильной дисфункции включают ожирение, диабет, неправильное питание, недостаток физических упражнений и стресс в отношениях.

Тестостероны — это мужские гормоны, которые играют важную роль в эрекции и сексуальной функции. Однако уровень тестостерона не остается постоянным на протяжении всей жизни мужчины. Приведенный ниже график показывает, что у детей и подростков (до 200 нг / дл) уровень тестостерона относительно ниже. Однако, как только они достигают 20-летнего возраста, их уровень тестостерона значительно повышается примерно до 1000 нг / дл.

Уровень Тестостерона У Мужчин

Источник: Эректильная дисфункция: часто задаваемые вопросы; NHS

 Знаете ли вы?

Антигистаминные препараты, используемые для лечения аллергии, такой как сенная лихорадка, также могут вызывать эректильную дисфункцию (3).

Симптомы Эректильной Дисфункции У Подростков

Существует три основных симптома ЭД, которые относительно легко идентифицировать. Эти симптомы:

• Неспособность добиться эрекции.
• Неспособность поддерживать эрекцию достаточно долго, чтобы совершить половой акт.
• Проблемы с эрекцией, достаточной для полового акта.

Эти симптомы могут привести к отсутствию сексуального возбуждения или потере интереса к сексу.

Факторы Риска И Осложнения

Факторы риска, которые с наибольшей вероятностью вызывают эректильную дисфункцию у подростков, могут включать следующие (4) (7) (8).

• Наличие каких-либо существующих проблем с психологическим здоровьем
• Проблемы со здоровьем
• Ожирение 
  

  Изображение: iStock

• Существующие привычки к курению, алкоголизму и злоупотреблению психоактивными веществами
• Тупая травма или ушиб
• Отсутствие или относительно низкая физическая нагрузка

В результате этого заболевания подростки могут столкнуться с осложнениями, связанными с образом жизни.

• Стресс или беспокойство, возникающие из-за эректильной дисфункции
• Низкая самооценка или смущение 
  

  Изображение: iStock

• Проблемы в отношениях в результате стресса или смущения
• Неудовлетворительная сексуальная жизнь
• Неспособность забеременеть от партнерши

Факторы риска у пожилых мужчин, такие как гипертония (высокое кровяное давление), атеросклероз (образование бляшек в артериях), облучение органов малого тазаⁱ Гиперлипидемия (высокий уровень холестерина или триглицеридов в крови) менее вероятны или маловероятны для того, чтобы быть причиной эректильной дисфункции у подростков. Исследователи полагают, что этим состояниям требуются годы или даже десятилетия, чтобы вызвать повреждение сосудов (4). Кроме того, довольно много исследований было посвящено этим факторам риска у подростков.

Лечение Эректильной Дисфункции У Подростков

Лечение ЭД варьируется от человека к человеку. У некоторых подростков улучшение их общего состояния здоровья может решить эту проблему сексуального развития подростков, в то время как некоторым другим может потребоваться лечение.

В зависимости от причины эректильной дисфункции врачи могут рекомендовать следующие направления лечения (8).

1. Изменения образа жизни: Несколько факторов, таких как ожирение, курение, отсутствие или ограниченная физическая активность и чрезмерное употребление алкоголя, могут увеличить риск развития эректильной дисфункции. Таким образом, изменение образа жизни и рациона питания для решения этих проблем может помочь подростку. 
   

   Изображение: Shutterstock

2. Психотерапия: Сеансы терапии для выявления основных психологических проблем могут быть эффективно использованы у подростков с психогенной эректильной дисфункцией. Также могут быть предложены такие методы, как половое воспитание и межличностная терапия.

3. Естественные методы лечения: Также доступны натуральные средства, отпускаемые без рецепта, которые привлекают людей своими обещаниями. Однако научных данных о них мало. Не пробуйте никаких подобных методов лечения без консультации с врачом.

 Краткий факт

Вакуумные помпы, увеличивающие приток крови к половому члену, способствуют эрекции и являются успешным методом лечения в 90% случаев (3).

Как Половое Созревание Влияет На Размер Полового Члена?

Сроки полового созревания у мальчиков-подростков могут различаться. У вашего ребенка могут наблюдаться такие изменения, как изменение формы тела, увеличение размеров мошонки и яичек, появление волос на лобке, изменение голоса и рост полового члена (10).

Пенис сначала увеличивается в длину, а затем в ширину или окружности. Пенис взрослого размера может быть у мальчиков-подростков в возрасте от 13 до 18 лет (10).

Подростки обычно не осознают, что размер полового члена не влияет на сексуальное поведение или активность. У них могут развиться проблемы с изображением тела или опасения, основанные на неправильных представлениях, связанных с размером вялого^я и ригидность полового члена. Как родитель, вы должны четко разговаривать со своим ребенком, чтобы он понял эти физиологические изменения.

Более того, непредсказуемая или непроизвольная эрекция может произойти в любое время в период полового созревания. Нет ничего постыдного в поллюциях (эякуляции во сне). Вы должны объяснить своему ребенку, что со временем такие эрекции становятся реже.