Изображение: ShutterStock

Снижение веса у детей может быть рассмотрено, если они страдают ожирением или избыточным весом. Снижение веса — это когда организм теряет жиры, мышечную массу и жидкость, что приводит к полной потере массы тела. Родители могут рассмотреть возможность преднамеренного снижения веса для своего ребенка с избыточным весом или ожирением под руководством педиатра. Однако непреднамеренная потеря веса происходит внезапно и по причинам, лежащим в основе.

Причины непреднамеренной потери веса обычно доброкачественные, управляемые и временные. Но если у ребенка проявляются другие сопутствующие симптомы, такие как внезапная потеря аппетита и рвота, полезно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать потенциальных осложнений.

Возможные Причины Непреднамеренной Потери Веса У Детей

Колебания веса у детей обычное дело и в основном доброкачественные. Если ваш ребенок со временем теряет несколько фунтов, вам не стоит беспокоиться. Причинами этого могут быть быстрое развитие, половое созревание и стресс на экзаменах. Однако список на этом не заканчивается. Существует несколько других причин необъяснимой потери веса у детей (1).

1. Неправильное питание: Дети должны придерживаться хорошо сбалансированной диеты для правильного роста, развития и поддержания жизнедеятельности. Когда дети неправильно питаются или потребляют меньше калорий, чем требуется, они теряют вес. Это состояние временное и проходит, как только ребенок начинает питаться по оптимальной с точки зрения калорийности, хорошо сбалансированной диете.

2. Повышенная активность: Дети занимаются различными упражнениями и активностями, которые повышают энергетические потребности организма. Если эти требования не будут выполнены, у ребенка может наблюдаться потеря веса. Родителям следует проконсультироваться с квалифицированным диетологом, чтобы выяснить энергетические потребности своего ребенка и составить подходящий план питания для поддержания оптимального уровня питания.

3. Стрессовые события: Развод родителей, смена школы или города и травля в школе — вот некоторые из стрессовых событий в жизни детей. Хронический стресс, сопровождающийся тревогой и депрессией, может привести к изменениям в рационе питания, таким как недоедание или потеря аппетита, что приводит к потере массы тела. С другой стороны, если дети предаются перееданию или эмоциональному перееданию, они могут набрать вес (2). Эмоциональное переедание из-за стресса является распространенной причиной детского ожирения.

Изображение: iStock

4. Расстройства пищевого поведения: Систематический обзор и мета-анализ, проведенные несколькими учреждениями, в которых приняли участие 63 181 участник из 16 стран, показали, что у 22% детей и подростков наблюдались нарушения в питании, при этом 30,03% случаев встречались у девочек и 16,98% — у мальчиков. Расстройства пищевого поведения, такие как анорексияⁱ, являются проблемами психического здоровья, которые заставляют ребенка придерживаться чрезмерно ограниченного режима питания, что приводит к стойкой и серьезной потере веса. Это увеличивает риск дефицита питательных веществ, что приводит к дальнейшей потере веса и проблемам роста. Они часто встречаются у девочек, особенно в подростковом возрасте.

5. Кратковременные заболевания: Кратковременные заболевания, такие как обычная простуда или желудочный грипп, могут привести к потере веса у детей. В зависимости от тяжести инфекции потеря веса может быть легкой или тяжелой. Большинство детей восстанавливают потерянный вес, как только их болезнь излечивается и они могут придерживаться обычной диеты. Если они не набирают вес за данный период выздоровления, врач будет искать основное хроническое заболевание.

6. Проблемы с полостью рта или неврологические проблемы: Дети с проблемами полости рта, такими как расщелина небаⁱ и неврологическими проблемами, такими как церебральный параличⁱ, могут испытывать трудности с кормлением и глотанием. Эти трудности могут снизить потребление ими пищи, что приведет к непреднамеренной потере веса (3).

7. Желудочно-кишечные расстройства: Желудочно-кишечные расстройства, такие как воспалительные заболевания кишечника и целиакия, часто влияют на правильное переваривание и усвоение пищи. Кроме того, они влияют на аппетит ребенка, что со временем приводит к непреднамеренной потере веса.

8. Гормональные проблемы: Гормональные проблемы, такие как болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность), гипертиреоз и сахарный диабет 1 типа, влияют на метаболизм человека, приводя к потере веса. У детей с гормональными проблемами, вероятно, будут проявляться дополнительные симптомы, такие как боль в животе, рвота и диарея, в зависимости от типа расстройства.

Изображение: iStock

9. Генетические нарушения: Определенные генетические нарушения, такие как муковисцидоз, могут вызвать непреднамеренную потерю веса. Муковисцидоз проявляется непреднамеренной потерей веса, несмотря на повышенный аппетит ребенка. Некоторые генетические нарушения влияют на здоровый уровень ферментов в организме, вызывая потерю мышц и жира, что приводит к потере веса (4) (5). Еще один пример — болезнь Крона. Это хроническое заболевание, которое вызывает отеки в пищеварительной системе, особенно тонкого и толстого кишечника. Это вызывает проблемы со слизистым покрытием внутри, что влияет на рост ребенка. Постоянная диарея из-за болезни Крона может привести к серьезному снижению веса (6).

10. Лекарства: Лекарства от хронических или острых заболеваний могут вызывать потерю веса в качестве побочного эффекта. Если ваш ребенок принимает определенные лекарства и теряет вес, обратитесь к врачу. Противоэпилептические и некоторые антидепрессанты часто связаны с потерей веса (7).

11. Злоупотребление психоактивными веществами:Подростки могут злоупотреблять психоактивными веществами, такими как наркотики и алкоголь. Длительное употребление этих веществ может повлиять на физиологические функции и подавить аппетит, что приведет к необъяснимой потере веса (8).

 Знаете ли вы?

Серьезные заболевания, такие как ревматоидный артрит, туберкулез или ВИЧ, также могут вызывать потерю веса у детей (1).

Помимо этих состояний, проблемы с сердцем и почками могут вызывать необъяснимую потерю веса. Острая или прогрессирующая потеря веса также может произойти из-за неблагоприятных состояний здоровья, таких как рак. Если вы подозреваете, что ваш ребенок теряет вес без видимых причин, проконсультируйтесь с педиатром (9).

Признаки И Симптомы Аномальной Потери Веса

Изображение: Shutterstock

Временные колебания веса у детей — обычное явление. Однако они могут вызывать беспокойство, когда сопровождаются дополнительными симптомами, такими как (10):

• Общая слабость и вялость
• Чрезмерная сонливость или бессонница
• Потеря аппетита
• Рвота, диарея, или запор
• Обезвоживание и снижение мочеиспускания
• Кашель и боль в горле
• Дискомфорт в животе
• Лихорадка
• Головокружение и обмороки

 Краткий факт

Боль в ушах, боль в груди, задержка роста, нарушения менструального цикла и ощущение холода — вот еще несколько симптомов аномальной потери веса у детей (17).

Диагностика Необъяснимой Потери Веса У Детей

Установление точной причины может помочь в лечении потери веса у детей. Педиатр вашего ребенка может порекомендовать следующие шаги (11) (12). 

1. Медицинский осмотр: врач проверит наличие физических признаков и симптомов возможной основной проблемы. Родителей можно расспросить о медицинской истории и рационе питания ребенка. Врач рассчитает индекс массы тела ребенка (ИМТ) и сопоставит его со стандартными графиками, такими как диаграммы роста CDC. Если масса тела ребенка падает ниже 5-го процентиля, он считается с недостаточным весом. 
   

   Изображение: iStock

2. Диагностические тесты: врач может порекомендовать анализы крови, рентген и другие виды сканирования, чтобы определить недостатки в питании и причину непреднамеренной потери веса.

Врач может предложить дополнительные анализы на основе результатов предварительных тестов. Если у ребенка диагностировано заболевание, его можно направить к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.

Лечение И Управление Потерей Веса У Детей

Лечение и контроль снижения веса будут зависеть от причины состояния. Распространенные заболевания, такие как грипп, вызывающие потерю веса, могут лечиться врачом первичной медицинской помощи. Хронические и сложные состояния здоровья, такие как воспалительные заболевания кишечника, генетические нарушения и гормональные проблемы, могут потребовать длительного лечения под наблюдением специалиста.

Детям с расстройствами пищевого поведения и зависимостью от психоактивных веществ может потребоваться психиатрическая помощь и другие методы лечения для улучшения пищевых привычек и выбора образа жизни. Лечение или адекватное устранение основной причины обычно останавливает потерю веса и позволяет ребенку восстановить потерянный вес с помощью соответствующих пищевых добавок.

 Будьте бдительны

Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили, что ваш ребенок быстро теряет в весе, недостаточно ест, пропускает приемы пищи, постоянно жалуется на ощущение холода, повышенную раздражительность и злость или нерегулярные менструации (16).

Возможные Осложнения Непреднамеренной Потери Веса

Изображение: iStock

Длительное снижение веса у детей без присмотра может увеличить риск таких проблем, как хроническая усталость, анемия, мышечная и костная слабость. В зависимости от основной причины и степени потери веса у ребенка также может наблюдаться дефицит питательных веществ. Ребенок также может столкнуться с психологическими проблемами, такими как плохая концентрация внимания и плохая самооценка. В крайних случаях это может даже привести к задержкам в развитии и регрессиям.