Низкий Уровень Креатинина У Детей: Причины, Симптомы, Диагностика И Лечение

Знание точной причины низкого уровня креатинина жизненно важно для поиска подходящего лечения.

✔ Подтверждено научными исследованиями

Заболевания почек, нервно-мышечные расстройства и непроходимость мочевыводящих путей могут вызывать низкий уровень креатинина у детей. Однако уровень креатинина может варьироваться в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья человека. Обычно у мужчин уровень креатинина выше, чем у женщин, а у детей — ниже, чем у взрослых (1) (2).

Креатинин — это продукт жизнедеятельности, вырабатываемый в организме в процессе метаболизма мышц. Он транспортируется кровью к почкам и выводится из организма. Анализы мочи и крови помогают определить количество креатинина в организме.

Причины Низкого Уровня Креатинина У Детей

Нормальный уровень креатинина в крови у детей в возрасте от трех до 18 лет составляет 0,5-1,0 миллиграмма на децилитр (мг/дл), а у детей младше трех лет он составляет 0,3-0,7 мг/дЛ (1).

Иногда уровень креатинина в сыворотке крови падает ниже нормы по следующим причинам (1) (3) (4) (5):

Низкая мышечная масса (возникает из-за неправильного питания, недостаточной физической активности, нервно-мышечных заболеваний и т.д.)
Печеночная недостаточность
Недостаточное количество белка в рационе (обычно из-за строгой вегетарианской диеты)
Чрезмерная потеря веса
Нарушение функции почекⁱ

Кроме того, клиренс креатинина (уровень креатинина в моче) может снижаться по следующим причинам (6):

Заболевание почек

Заболевания почек могут вызывать низкий уровень креатинина у детей

Изображение: iStock

Закупорка мочевыводящих путей
Сердечная недостаточность
Обезвоживание.

Симптомы Низкого Уровня Креатинина У Детей

Низкий уровень креатинина у детей не вызывает специфических симптомов. Симптомы являются следствием основного заболевания, а именно (7) (8) (9):

Плохая осанка, усталость и потеря мышечной силы при низкой мышечной массе
Увеличение печени, зуд, усталость и желтуха при хронических заболеваниях печени
Недостаточный или избыточный вес, плохой рост, вялость и кариес из-за неправильного питания

Избыточный вес является симптомом низкого уровня креатинина у ребенка

Изображение: iStock

Диагностика Низкого Уровня Креатинина У Детей

При обычных условиях рекомендуется ежегодно оценивать уровень креатинина (10 раз в год). Два типа тестов помогают диагностировать уровень креатинина у детей.:

Уровень креатинина в сыворотке крови: Уровень креатинина в крови измеряется с помощью анализа крови. Если уровень ниже нормы, это может указывать на проблемы с мышцами, нервами, ведущими к мышцам, печенью или питанием (11).
Клиренс креатинина: Этот тест показывает, насколько хорошо почки выводят креатинин из крови, и точно выявляет проблемы с функцией почек. Клиренс креатинина включает анализ образцов крови и мочи, взятых в течение 24 часов. Время сбора мочи является важным фактором для точной диагностики.

Детям рекомендуется выполнить следующие действия перед тестированием (6) (12):

Воздержитесь от приема пищи на ночь
Избегайте мяса в течение 24 часов
Пейте много жидкости для сбора мочи

Поскольку низкий уровень креатинина обычно указывает на потерю мышечной массы, дальнейшие исследования, такие как биопсия мышцⁱ, анализы крови и электромиограммаⁱ, могут определить причину (13).

Лечение Низкого Уровня Креатинина У Детей

Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать лечение в зависимости от причин.

Если у ребенка проблемы с печенью, лекарства, изменение образа жизни и хирургическое вмешательство помогают вылечить это заболевание (14).
В случае потери мышечной массы рекомендуются лекарства, физиотерапия, хирургическое вмешательство, ходунки и тренажеры для ходьбы, а также консультации по питанию (13). Для повышения уровня креатинина в сыворотке крови в организме рекомендуется физическая активность (15).

Если уровень креатинина низкий из-за неправильного питания, сбалансированное питание с добавлением фруктов и овощей, мяса, рыбы, яиц, крахмалистой пищи и молочных продуктов поможет контролировать состояние (16).

Сбалансированная диета может помочь в лечении низкого уровня креатинина у ребенка

Изображение: Shutterstock

Могут назначаться добавки с креатином; однако пока не установлено, безопасны ли такие добавки для детей младше 18 лет. Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что 62 из 1103 учащихся средних и старшеклассников в США употребляли добавки с креатином, но поскольку их безопасность все еще под вопросом, прием может привести к дальнейшим проблемам (17).

Высокий Уровень Креатинина: Причины И Симптомы

Высокий уровень креатинина в организме можно определить с помощью анализа крови. Причинами высокого уровня креатинина у детей являются (1) (4)

Хроническое заболевание почек
Мышечные заболевания
Закупорка мочевыделительной системы
Сахарный диабет
Обезвоживание
Избыток белка в рационе
Гиперактивная щитовидная железа
Застойная сердечная недостаточность (сердце работает интенсивнее, чем обычно, перекачивая кровь)
Лекарства для детей

Краткий факт

Высокий уровень креатинина также может возникать из-за шока у детей (1).

Высокий уровень креатинина в сыворотке крови может указывать на заболевание почек без заметных симптомов в начале. Однако по мере прогрессирования заболевания возникают следующие симптомы (4) (12):

Необъяснимая усталость

Дети могут испытывать переутомление из-за высокого уровня креатинина в сыворотке крови

Изображение: iStock

Обезвоживание
Меньше мочи
Темная моча
Отекают ступни, лицо и глаза
Потеря аппетита
Тошнота
Зуд

Будьте бдительны

Болезненное мочеиспускание, легкая или умеренная лихорадка и усталость являются другими симптомами высокого уровня креатинина у детей (4).

Вопросы И Ответы

1. Какой уровень креатинина указывает на почечную недостаточность у ребенка?

Нормальный уровень креатинина у каждого ребенка может варьироваться в зависимости от размера его тела. Таким образом, уровни креатинина, указывающие на почечную недостаточность, также могут различаться у детей. Специалисты по детской нефрологии (специалисты по почкам) оценивают уровень креатинина с учетом роста ребенка, чтобы установить диагноз. Например, если нормальный уровень креатинина для ребенка определенного размера составляет 0,5, почки ребенка находятся в 100-процентном рабочем состоянии. У одного и того же ребенка функция почек может снизиться вдвое, если уровень креатинина повысится до единицы. Если уровень креатинина составляет от одного до двух, функция почек составит всего 25% (18).

2. Помогает ли питьевая вода повысить уровень креатинина?

Употребление достаточного количества воды может снизить уровень креатинина. Но это не улучшит функцию почек. Это означает, что при употреблении воды анализы показывают только низкий уровень креатинина и не влияют на существующие проблемы с почками, такие как повреждение почек. Избыточное потребление воды также может быть вредным, как и маловодие (19).

3. Как часто следует контролировать уровень креатинина у ребенка?

Идеального времени для мониторинга уровня креатинина не существует. Тем не менее, вы можете регулярно сдавать анализы крови и мочи вашего ребенка каждый год. Считается, что таким образом можно эффективно диагностировать любые ранние признаки заболевания.

4. Может ли низкий уровень креатинина быть наследственным заболеванием у детей?

Детский специалист доктор Мубина Агбоатвала полагает: “Низкий уровень креатинина может передаваться по наследству при редком заболевании, известном как ССЗ, которое связано с задержкой психического развития, судорогами, гипотонией и другими симптомами. Однако у детей это состояние встречается очень редко.”

Низкий уровень креатинина у детей может возникать по нескольким причинам. Это не считается заболеванием само по себе, но обычно указывает на основное состояние здоровья, такое как щитовидная железа, диабет, низкая мышечная масса или проблемы, связанные со здоровьем почек. Поэтому родителям следует немедленно обратиться к педиатру своего ребенка, если они заметили симптомы, связанные с этими состояниями. Процесс лечения низкого уровня креатинина будет основываться на диагнозе. Рекомендуется, чтобы дети тщательно следовали процедуре лечения, чтобы ускорить их выздоровление.

Инфографика: Подробнее О Добавках Креатина

Применение добавок с креатином у детей досконально не изучено. Тем не менее, эти добавки являются многообещающими с точки зрения обеспечения пользы детям с низким уровнем креатинина и улучшения спортивных результатов. В инфографике ниже кратко описаны преимущества и безопасность таких добавок.