Изображение: Shutterstock

Дети иногда испытывают эмоциональные вспышки и импульсивность. Но если это происходит слишком часто, это может быть связано с пограничным расстройством личности (ПРЛ). Пограничное расстройство личности у детей — это проблема психического здоровья, характеризующаяся чрезмерными эмоциями, импульсивным поведением, эмоциональной дисрегуляцией и серьезными проблемами с самооценкой, что затрудняет поддержание длительных, стабильных и крепких отношений с другими людьми (1). Чаще всего признаки и симптомы БЛД проявляются в детстве, но состояние становится заметным только в подростковом или взрослом возрасте.

Причины И Факторы Риска БЛД

Точная причина БЛД неизвестна. Проблемы с химическими веществами в мозге, ответственными за регуляцию настроения, могут спровоцировать развитие БЛД (1).

Следующие факторы могут подвергнуть ребенка более высокому риску развития БЛД (2).

• Это может проявляться в семье.
• Чаще встречается у детей с естественной склонностью легко расстраиваться.
• Растет в семье, где дети не получают достаточной поддержки и обучения, чтобы справляться со своими сильными эмоциями.

Изображение: iStock

• Это может быть чаще встречается у детей, которые могли пережить детскую травму, такую как физическое, эмоциональное или сексуальное насилие, пренебрежение или потерю родителя, или имели трудности с привязанностью к родителям.

 Результаты исследования

Небольшое исследование, в котором приняли участие 500 студентов колледжа, показало, что симптомы БЛД были связаны с тяжестью интернет-зависимости (8).

Симптомы БЛД

Некоторые перепады настроения и изменения в поведении нормальны и случаются со всеми. Но у людей с ПРЛ эти проблемы серьезны, повторяющиеся и могут нарушать рутинную жизнь. Некоторые распространенные симптомы БЛД включают (1) (2).

• Сильные эмоции и перепады настроения
• Употребление психоактивных веществ
• Переедание

Изображение: Shutterstock

• Тратить много денег
• Проблемы с поддержанием отношений
• Рискованное сексуальное поведение
• Проблемы с поведением
• Вождение в нетрезвом виде
• Низкая самооценка
• Тяжелое чувство одиночества
• Агрессивное поведение
• Может оценивать других людей только как ‘хороших’ или ‘плохих», и ничего промежуточного. Также может внезапно переходить от одной точки зрения к другой.

Также могут наблюдаться следующие симптомы-

• Чувство пустоты внутри
• Проблемы с гневом
• Сильные истерики
• Членовредительство
• Суицидальные мысли или попытки
• Эпизоды паранойи
• Эпизоды психоза (неспособность отличить реальное от воображаемого)
• Кратковременные, но интенсивные эпизоды тревоги и депрессии

Осложнения БЛД

Люди с БЛД могут также иметь другие психические заболевания, такие как депрессия, биполярное расстройство и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, или расстройства пищевого поведения. У детей могут повторяться эмоциональные кризисы. В подростковом возрасте у них может развиться беспорядочное поведение. У детей с БЛД также могут быть суицидальные наклонности (2) (3).

Тришна Сайкия, блогер, делится своим пограничным расстройством личности (ПРЛ) и осложнениями, которые оно вызывает. Она пишет: “Диагноз «Пограничное расстройство личности» внезапно погрузил меня в омут дежавю.… Я была напугана. Я плакала несколько дней. Я спросила своих родителей, не бросят ли они и меня. И постепенно, по мере того как я узнавала об этом расстройстве, все мои действия начинали обретать для меня смысл… Я часто удивляюсь тому, как легко поддаюсь малейшему раздражителю. Я не знаю, как мне реагировать на определенный инцидент. Печаль, гнев, раздражение и фрустрация — мои лучшие друзья. Такая простая вещь, как насмешка, активизирует что-то болезненное внутри. Кажется, я никогда не забуду этот инцидент и не прощу этого человека. Я не понимаю умеренности, поэтому любое эмоциональное выражение чрезвычайно интенсивно и болезненно (i). ”

Диагностика БЛД У Детей

Специальных анализов крови или сканирования мозга для диагностики биполярного расстройства у детей не существует. Однако врач может порекомендовать эти тесты для исключения других состояний. Педиатр и детский психолог тщательно проанализируют симптомы вашего ребенка, чтобы поставить диагноз БЛД. Для постановки диагноза БЛД у ребенка должны проявляться по крайней мере пять из упомянутых выше симптомов до достижения подросткового возраста (2).

 Краткий факт

Исследования показывают, что распространенность БЛД среди подростков составляет около трех процентов (9).

Лечение БЛД У Детей

Лечение БЛД может быть немного сложным, и нередко симптомы возвращаются. Более того, у детей с этим психологическим заболеванием также могут быть нарушенные отношения со своими консультантами и врачами. Однако лечение является длительным и в конечном итоге помогает уменьшить симптомы, избежать вредного поведения и помочь вашим детям лучше управлять своими эмоциями. Лечение может включать одно из следующих средств или их комбинацию (1).

• Консультирование и терапия

Изображение: iStock

Консультант играет жизненно важную роль в лечении ПРЛ у детей. Однако дети с ПРЛ могут однажды полюбить своего консультанта, а в другой раз возненавидеть его. У детей может развиться еще большая ненависть к ним, особенно когда консультант просит их изменить свое поведение. Консультант, специализирующийся на диалектической поведенческой терапии (DBT), может сыграть важную роль в лечении этого состояния.

• Лекарства

Антидепрессанты, успокаивающие препараты, стабилизаторы настроения и нейролептики в низких дозах в сочетании с консультированием и терапией могут помочь в лечении БЛД у детей.

• Здоровые привычки

Достаточный сон, здоровое питание, регулярные физические упражнения и воздержание от наркотиков и алкоголя могут помочь уменьшить стресс и тревогу. Это снижает частоту и интенсивность симптомов БЛД у детей.

 Что следует учитывать

DBT уделяет особое внимание наборам навыков, таким как осознанность, регулирование эмоций, эффективность межличностного общения и терпимость к стрессу (10)

Способы, Которые Помогают Ребенку Справиться С БЛД

Следующие советы могут помочь вам поддержать вашего ребенка с БЛД.

• Будьте терпеливы и непредвзяты.
• Создавайте спокойную обстановку дома.

Изображение: Shutterstock

• Разработайте стратегии для контроля импульсивности.
• Помогите вашему ребенку лучше развить навыки межличностного общения.
• Поощряйте своего ребенка заниматься такими видами деятельности, как медитация, глубокое дыхание, йога и техники релаксации. Вы можете заниматься этим со своим ребенком в команде.

• Проявляйте любовь и поддержку.
• Узнайте сами о БЛД.
• Снизьте свои ожидания и ставьте реалистичные цели.
• Проверяйте свои эмоции.
• Говорите с ребенком честно.
• Это сложно, но постарайтесь не терять спокойствия.
• Говорите с ними ясным, прямым языком. Также помните о своем невербальном общении, таком как жесты, мимика, язык тела и т.д.
• Будьте бдительны и осведомлены о любых признаках суицидального поведения.
• Составьте распорядок дня и придерживайтесь его.
• Поощряйте здоровый образ жизни и диету.

Изображение: iStock

• Будьте последовательны в назначениях у терапевта.
• Следите за регулярным приемом назначенных лекарств и не пропускайте ни одной дозы.
• Школа, учителя, тренеры и другие лица, осуществляющие уход, должны быть проинформированы и находиться в курсе лечения. Все вы должны быть в курсе того, что касается ухода за ребенком.
• Расскажите о состоянии ребенка своим братьям и сестрам и объясните, как они могут помочь в расширении прав и возможностей ребенка.
• При наличии каких-либо других сопутствующих заболеваний, таких как психическое расстройство, сердечные заболевания и неспособность к обучению, обеспечьте хорошее наблюдение за ребенком и надлежащий прием всех его лекарств.
• Следите за любыми новыми и внезапными изменениями в их стиле одежды, поведении, выборе друзей, распорядке дня и т.д.