Изображение : Shutterstock

Подростки набирают вес постепенно по мере взросления. Хотя здоровое увеличение веса необходимо, избыточный вес у подростков и накопление дополнительных калорий могут вызывать беспокойство. Наиболее распространенными причинами значительного увеличения веса у подростков являются неправильное питание и малоподвижный образ жизниⁱ, включая отсутствие физической активности. Однако гормональные изменения в подростковом возрасте и сопутствующее заболевание в некоторых случаях также могут вызвать внезапное увеличение веса у подростков. Хотя подросткам необходимо контролировать чрезмерный набор веса, они не должны лишать себя регулярного увеличения веса, которое необходимо для их здорового развития.

Каким Должен Быть Идеальный Вес Подростков? 

Изображение: Shutterstock

Чтобы определить идеальный вес подростка, необходимо учитывать несколько факторов, помимо его возраста.

• Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и Американская академия педиатрии рекомендуют использовать калькулятор ИМТ, чтобы определить, имеет ли подросток нормальный вес, избыточный вес или страдает ожирением (1).
• Калькулятор ИМТ учитывает рост и возраст подростка при определении порогового значения его веса.
• Индекс массы тела у подростков интерпретируется по-разному, поэтому вам следует обратиться к таблице ИМТ, например, разработанной CDC и стандартизированной для детей.
• CDC заявляет: “Поскольку с возрастом происходят изменения в весе и росте, а также их связь с полнотой тела, уровни ИМТ у детей и подростков должны быть выражены относительно других детей того же пола и возраста (2)”. Таким образом, вес подростка оценивается по сравнению с другими подростками и присваивается в виде процентиля.
• Минимальная — 5-я процентиль, а самая высокая — 95-я процентиль. Когда ИМТ подростка равен или превышает 95-й процентиль, он считается страдающим ожирением, поскольку это означает, что вес подростка больше, чем у 95% подростков.

 Эксперты говорят

CDC США рекомендует проверять ИМТ подростка не реже одного раза в год. Однако часто его проверяет врач (17).

В конечном счете, показатель ИМТ подростка на процентильной диаграмме определит, имеют ли они здоровый вес или попадают в категорию подростков с избыточным весом.

Таблица Процентилей ИМТ И Статус Веса 

Источник: Центры США по контролю и профилактике заболеваний 

Расчет ИМТ И Диаграммы CDC 

Вы можете рассчитать ИМТ подростка, используя следующую формулу:

• Вес (кг) / (Рост в метрах х Рост в метрах)
• (Вес (фунт) х 703) / (Рост в дюймах х Рост в дюймах)

Округлите число до одного знака после запятой. Например, 22.554 становится 22.5.

Вы можете рассчитать ИМТ вашего ребенка и нанести его на график прямо у себя дома:

Таблица ИМТ CDC для мальчиков

Таблица ИМТ CDC для девочек

 Что следует учитывать

Не все дети и подростки с одинаковым ИМТ страдают ожирением или избыточным весом. Это может варьироваться в зависимости от возраста. Например, 12-летний и 16-летний дети с одинаковым ИМТ могут попасть в разные категории на процентильной диаграмме (17).

Что Вызывает Избыточный Вес У Подростков?

Вот несколько причин, которые способствуют набору лишнего веса у подростков (3).

1. Употребление Нездоровой Пищи

Изображение: S: iStock

• Нездоровые перекусы между приемами пищи могут накапливать лишние калории, которые вызывают увеличение веса. Это особенно распространено, когда подростки чувствуют “скуку” и время от времени идут на кухню или к холодильнику в поисках еды, которая поднимет им настроение.
• Подростки, скорее всего, наберут вес, если будут есть высококалорийный фаст-фуд с низким содержанием питательных веществ, даже если дома у них полноценная диета.
• Доступ к нездоровой пище в сочетании со свободой, которую дают им карманные деньги, также могут привести к формированию нездоровых привычек в еде. Регулярное переедание фаст-фудов и полуфабрикатов может привести к увеличению веса.

2. Недостаточная Физическая Активность 

• Подросткам необходимо выполнять адекватные физические упражнения, чтобы поддерживать хорошее здоровье. Когда подростку не хватает физической активности, он неизменно набирает вес. Согласно Исследованию рискованного поведения молодежи CDC (YRBS), в период с 2011 по 2019 год среди подростков США наблюдалось снижение физической активности и увеличение сидячего образа жизни. Кроме того, в 2019 году только 23,2% подростков занимались физической активностью по 60 минут в неделю, в то время как 46,1% позволяли себе играть в видео или компьютерные игры по три и более часа в день.
• Дети, которые не едят нездоровую пищу, также могут подвергаться риску набора лишнего веса, если они вообще не занимаются спортом.
• Согласно исследованию, подростки сжигают меньше калорий в состоянии покоя (4). В ходе исследования было замечено, что 15-летние подростки в состоянии покоя сжигают на 400-500 калорий в день меньше по сравнению с тем, что они делали в возрасте десяти лет.

3. Половое Созревание

Изображение: Shutterstock

• Период полового созревания сам по себе не может привести к значительному или нездоровому увеличению веса. Однако резкий рост, как правило, вызывает усиление чувства голода, что может ускорить набор веса у подростков, которые много едят и не получают достаточной физической активности.
• Дети в раннем подростковом возрасте (от 13 до 14 лет), скорее всего, набирают вес естественным путем в результате гормональных изменений в период полового созревания. Увеличение веса может быть более заметным среди девочек (5).
• Ребенок может набрать около 6,5 фунтов (3 килограмма) за год после достижения половой зрелости (6).

4. Психологические Причины 

• Изменения в организме делают подростков очень застенчивыми и чувствительными к своей фигуре. Они могут без необходимости сравнивать себя со сверстниками и испытывать давление из-за того, что у них “идеальное тело” (7). Неудовлетворенность отсутствием идеального тела может привести к психическим расстройствам, таким как депрессия, что, в свою очередь, может привести к нездоровым привычкам в еде, расстройствам пищевого поведения и, следовательно, к увеличению веса (8).
• У некоторых подростков сложилось ошибочное мнение, что они толстые, даже если это не так, что может привести к проблемам с изображением тела. В долгосрочной перспективе это может привести к укреплению убеждения. Некоторые эксперты утверждают, что постоянная вера подростка в то, что он толстый, может привести его к набору лишнего веса (9).
• Стресс и эмоциональное переедание также связаны с увеличением веса. Исследования показывают, что стресс и депрессия могут привести к увеличению потребления сладких и жирных продуктов (10). Еда, скорее всего, работает как механизм преодоления депрессии и хронического стресса.

Студентка Критика Хурана делится своей историей о том, как вызванные стрессом привычки в еде привели к тому, что она набрала вес. Она говорит: “Я начала набирать вес во время сдачи экзаменов, и мне было так грустно из-за своего веса, что я перестала встречаться с семьей и друзьями, потому что я никогда не чувствовала себя хорошо в своей коже. Как бы я ни была недовольна своим весом, я ела больше, просто чтобы изменить настроение и почувствовать себя лучше, и в результате набрала еще больше веса.

“Было время, когда я тоже страдала от депрессии. И тогда моя мама пришла мне на помощь. Она заставила меня пойти в диетологическую клинику. Когда я начала ходить в клинику, я начала замечать изменения, и мой образ жизни изменился, потому что я больше не хотела возвращаться к той же старой толстухе, какой была раньше (я). ”

5. Причины По Состоянию Здоровья

• Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа становится недостаточно активной и вырабатывает меньше гормонов щитовидной железы, одним из симптомов которого является увеличение веса (11). Подросток также, вероятно, большую часть времени чувствует усталость. Чаще всего это встречается у девочек, особенно если у какой-то другой женщины в семье есть заболевание щитовидной железы.

Изображение: S: iStock

• Синдром Кушинга — редкое заболевание, при котором в организме вырабатывается избыток кортизола, гормона стресса, вырабатываемого надпочечниками (железа, расположенная над каждой почкой). Одним из существенных симптомов заболевания является увеличение веса. Еще одним симптомом является накопление жира у основания шеи. Дети с синдромом Кушинга, как правило, страдают ожирением, а также медленно растут (12).
• Некоторые лекарства также могут приводить к увеличению лишнего веса из-за содержащихся в них соединений. Иногда лекарства могут вызывать осложнения, которые, в свою очередь, приводят к увеличению веса. Примером могут служить глюкокортикоиды, которые представляют собой тип стероидных гормонов, обычно используемых при лечении заболеваний иммунной системы, таких как астмаⁱ и волчанкаⁱ. Длительный прием глюкокортикоидов может вызвать синдром Кушинга, который, в свою очередь, приводит к увеличению веса.

 Краткий факт

Недостаточный сон и эмоциональные проблемы могут способствовать развитию ожирения у подростков (18).

Чрезмерное увеличение веса можно контролировать с помощью изменений в образе жизни и диете. Но если это не помогает, возможно, вам придется проконсультироваться с врачом.Какими бы ни были основные причины, ожирение становится все более распространенным по мере достижения детьми подросткового возраста. Как показано на графике ниже, собранном по результатам Национального обследования здоровья и питания населения США за 2017-2018 годы, было замечено, что среди детей в возрасте 2-5 лет более 1 из 8 (13,4%) страдают ожирением, которое увеличивается до более чем 1 из 5 (20,3%) у детей 6-11 лет и более чем 1 из 5 (21,2%) среди подростков.

Когда Следует Беспокоиться О Наборе Веса? 

Проконсультируйтесь с врачом по поводу увеличения веса вашего подростка, если:

• Ребенок резко набирает вес после 16 лет и даже ближе к концу подросткового возраста (2) (4).
• Вы чувствуете, что подросток набирает вес из-за переедания, которое само по себе могло быть вызвано постоянным давлением со стороны сверстников, проблемами с изображением тела или какими-то другими причинами, вызывающими у него стресс.
• Увеличение веса, по-видимому, началось после того, как ребенку прописали лекарство. В таком случае поговорите об этом с врачом.
• В организме образуется аномально большое количество жировых отложений на шее, лице и животе. На коже живота появляются красновато-розовые растяжки (это симптомы синдрома Кушинга).

Изображение: Shutterstock

• Ребенок также выглядит усталым, вялым и жалуется на мышечные боли.

Осложнения Ожирения У Подростков

Нездоровое увеличение веса у подростков может привести к ряду осложнений, влияющих на качество их жизни. Некоторые из физических осложнений включают (13):

• Диабет
• Изменения в уровне гормонов
• Проблемы со сном
• Боль в суставах
• Проблемы с дыханием
• Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний
• Повышенное кровяное давление

Помимо вышеперечисленных физических осложнений, подростки с ожирением также могут сталкиваться с эмоциональными проблемами, включая низкую самооценку, беспокойство и депрессию.