Изображение: Shutterstock

Опоясывающий лишай у детей — это болезненная кожная сыпь, вызываемая вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу (1). Сыпь от опоясывающего лишая может появиться на любом участке тела и быть чрезвычайно болезненной (2).

Ежегодно опоясывающим герпесом страдают более миллиона человек в США. Примерно у 30%, или у каждого третьего человека, развивается опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай не часто встречается у детей и чаще встречается у людей старше 50 лет. Прочтите этот пост, чтобы узнать о причинах, симптомах, диагностике, лечении и профилактике опоясывающего лишая у детей (3).

Причины И Факторы Риска Развития Опоясывающего Лишая У Детей

Изображение: Shutterstock

После выздоровления от ветряной оспы вирус может находиться в состоянии покоя в чувствительных нервах организма. Реактивация вируса приводит к опоясывающему лишаю, также известному как опоясывающий лишай (3).

Следующие факторы могут повысить риск развития опоясывающего лишая у ребенка:

• Дети, переболевшие ветряной оспой в возрасте до одного года
• Матери, у которых ветряная оспа развивается на поздних сроках беременности
• Дети с ослабленной иммунной системой

Дети, вакцинированные против ветряной оспы, подвергаются относительно более низкому риску заболевания опоясывающим лишаем по сравнению с риском повторного заражения после перенесенной ветряной оспы. Кроме того, симптомы более мягкие у вакцинированных детей (4).

Симптомы Опоясывающего Лишая У Детей

Изображение: Shutterstock

Инфекция вызывает небольшие болезненные высыпания или волдыри на одном небольшом участке с каждой стороны тела. Волдыри чаще встречаются на одной стороне туловища или спины, но также могут быть видны на лице, ногах или руках. Ниже приведены общие симптомы опоясывающего лишая (3).

Волдыри чаще встречаются на одной стороне туловища или спины, но также могут быть видны на лице, ногах или руках. Ниже приведены общие симптомы опоясывающего герпеса.

• Боль, онемение, жжение и покалывание до появления сыпи и после ее исчезновения
• Наполненные жидкостью волдыри лопаются, и на них образуется струп
• Высыпания, которые проходят в течение двух-четырех недель
• Лихорадка, сопровождающаяся ознобом
• Головная боль
• Тошнота

Симптомы могут отличаться у разных людей. Более того, эти симптомы могут быть похожи на симптомы некоторых других кожных заболеваний. При появлении каких-либо симптомов обратитесь к врачу.

В некоторых случаях боль продолжается в течение длительного периода, даже после исчезновения сыпи. Это называется постгерпетической невралгией (ПГН). Это происходит, когда повреждаются нервные волокна в коже, вызывая постоянную боль даже после заживления опоясывающей сыпи. В то время как большинство случаев опоясывающего лишая у детей обычно проходят самостоятельно, ПГН может вызывать длительный дискомфорт. Однако важно подчеркнуть, что ПГН у детей встречается относительно редко по сравнению со взрослыми.

Осложнения опоясывающего лишая у детей могут также включать проблемы со зрением, если сыпь находится около глаза, потенциальные кожные инфекции из-за опоясывающей сыпи и, в редких случаях, проблемы с нервной системой, затрагивающие лицевые нервы, слух, равновесие или, что исключительно редко, приводящие к энцефалиту (воспалению головного мозга) (5).

Осложнения Опоясывающего Лишая У Детей

Сыпь при опоясывающем лишае может быть заражена бактериями и привести к кожной инфекции, называемой целлюлитом. После того, как сыпь проходит, боль может продолжаться еще долгое время и вызывать дискомфорт у детей. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы получить советы по обезболиванию в случае возникновения таких осложнений (4).

 Что следует учитывать

В некоторых исключительных случаях потеря зрения может быть вызвана опоясывающим лишаем вблизи глаза или внутри глаза. Опоясывающий лишай на лице может вызывать проблемы, связанные с нервами, такие как паралич лицевого нерва, потеря слуха и нарушения равновесия (5).

Диагностика Опоясывающего Лишая У Детей

Изображение: Shutterstock

Диагноз опоясывающего лишая в основном основывается на физикальном осмотре и подробном анамнезе. В некоторых случаях врач может использовать следующие тесты (3):

• Соскобы с кожи собираются и проверяются под микроскопом на наличие вируса, подтверждающего наличие опоясывающего лишая.
• Анализы крови

Лечение Опоясывающего Лишая У Детей

Изображение: Shutterstock

Лечение опоясывающего лишая зависит от симптомов ребенка, возраста, общего состояния здоровья и тяжести состояния. Своевременное лечение противовирусными препаратами снижает тяжесть симптомов и вероятность развития длительной нервной боли (6).

Ребенку могут назначить ацикловир, фамцикловир или валацикловир. Эти препараты рекомендуются только в том случае, если их польза перевешивает риски.

Вы можете проконсультироваться с врачом относительно безопасности безрецептурных обезболивающих препаратов, таких как ацетаминофен или ибупрофен, при лихорадке и боли. Избегайте давать ибупрофен детям младше шести месяцев без согласия вашего врача. Также не давайте аспирин, поскольку это может вызвать синдром Рейе (редкое, но чрезвычайно серьезное осложнение). Врач может назначить сильное обезболивающее, если у ребенка сильная боль (4).

Домашние Средства От Опоясывающего Лишая

Домашние средства могут быть дополнением к противовирусному лечению, а не самостоятельным способом борьбы с опоясывающим лишаем. Более того, поскольку эти средства предлагаются на основании неподтвержденных данных, вам следует получить согласие вашего врача, прежде чем пробовать их.

• Лечебные ванны

Принятие прохладной ванны или душа может облегчить состояние раздраженной кожи и облегчить зуд. Ванночка с овсянкой или замачивание в ванночке, наполненной сырыми овсяными хлопьями или молотым овсяным порошком, также может помочь уменьшить симптомы раздражения кожи и зуда. Избегайте использования горячей воды, так как это может еще больше вызвать раздражение кожи.

• Влажные или прохладные компрессы

Изображение: Shutterstock

Наложение прохладного влажного компресса несколько раз в день помогает облегчить симптомы, особенно боль. Избегайте прикладывания льда, поскольку это может усилить боль и сыпь.

• Паста из пищевой соды или кукурузного крахмала

Смешайте две части соды или кукурузного крахмала с одной частью воды, чтобы получилась паста. Нанесите ее на сыпь и смойте через 15-20 минут. Вы можете делать это один или два раза в день.

• Лосьоны и кремы

Использование мягких лосьонов или крема без запаха может облегчить дискомфорт. Однако это не ускоряет процесс заживления. Лосьоны с каламином также могут облегчить боль.

• Диетические средства

Некоторые продукты, которые могут способствовать заживлению, укрепляя вашу иммунную систему, — это оранжевые и желтые фрукты, листовые зеленые овощи, такие как шпинат, красное мясо, яйца, курица, рыба, молочные продукты, цельные злаки, бобовые, фасоль и помидоры. Избегайте продуктов, содержащих большое количество сахара, продуктов, богатых аргинином, рафинированных углеводов и продуктов с высоким содержанием жира.

 Что следует учитывать

Детям, которые не могут избавиться от опоясывающей сыпи, не следует посещать школу или детский сад, пока их волдыри не покроются коркой и не станут сухими (5).

Профилактика Опоясывающего Лишая У Детей

Вакцинации против опоясывающего лишая у детей не существует. Однако, если ребенок не заразился ветряной оспой, вы можете проконсультироваться с врачом по поводу введения вакцины против ветряной оспы в профилактических целях (4).