Изображение: Shutterstock

Диспраксия у подростков может негативно повлиять на их жизнь из-за проблем с выполнением определенных действий и неуклюжести. Это нарушение координации развития (DCD), которое вызывает трудности с координацией движений. Плохая координация может быть результатом проблем в мозге, обрабатывающем раздражители, поступающие к мышцам, и это может повлиять на обучение подростков, академическую успеваемость и социальные навыки. Кроме того, у некоторых могут быть проблемы с эмоциональной регуляцией и социальными отношениями в подростковом возрасте из-за физических ограничений (1).

У некоторых детей с диспраксией симптомы могут проявляться с ранних лет жизни. Однако диагноз устанавливается только в возрасте четырех-пяти лет, когда ребенок может выполнять многие скоординированные действия (2). Хотя это неизлечимо, соответствующая терапия и обучение помогают подростку справиться.

Причины Диспраксии У Подростков

Изображение: iStock

Точная причина диспраксии не ясна. Все, что влияет на нервы и части мозга, ответственные за координацию движений, может привести к диспраксии и проблемам с движением. Распространенность DCD составляет около 6 процентов. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Следующие факторы могут повышать риск развития диспраксии у детей (3).

• Положительный семейный анамнез нарушений координации развития (DCD)

• Преждевременные роды (роды до 32-37-й недели беременности)

• Низкий вес при рождении

• Употребление матерью алкоголя и токсикомании во время беременности

Травмы, определенные заболевания и инсульт также могут вызывать диспраксию из-за повреждения головного мозга. У некоторых подростков диспраксия может быть без какой-либо травмы головного мозга или других причин (4).

 Результаты исследований

Согласно опросу Фонда диспраксии, у девочек диспраксия, скорее всего, диагностируется позже, чем у мальчиков, часто в подростковом или взрослом возрасте (17).

Типы Диспраксии

Тип диспраксии определяется имеющимися симптомами и включает (4):

• Оральная диспраксия: Трудности при выполнении движений ртом и языком

• Вербальная диспраксия: проблемы с речью

• Двигательная диспраксия: трудности с основными двигательными навыками, такими как письмо, одевание, ходьба и т.д.

У некоторых подростков может быть один тип диспраксии, в то время как у некоторых может быть более одного типа.

Симптомы Диспраксии У Подростков

Симптомы DCD могут проявляться в раннем младенчестве: трудности с сосанием и глотанием, задержка в достижении двигательных показателей, постоянная ходьба на носках, широкая походка после 14 месяцев, проблемы с речью и постоянное слюнотечение. В раннем детстве они испытывают трудности при выполнении простых двигательных задач (таких как бег, застегивание рубашки, завязывание шнурков на ботинках или использование ножниц). Трудности с моторным планированием сохраняются и в подростковом возрасте в виде проблем с сенсорной обработкой.

Симптомы диспраксии могут различаться в зависимости от пораженной области мозга или нервов. Тяжесть каждого типа может различаться у разных подростков.

У подростков часто наблюдаются следующие симптомы диспраксии (5).

• Трудности при выполнении физических упражнений и занятиях спортом. Проблемы с простыми действиями, такими как бег, прыжки, подскакивание и удары ногами, или координация рук и глаз, необходимая для ловли мяча.

• Нарушение координации движений тела и неуклюжесть при выполнении различных действий.

• Проблемы при подъеме или спуске по лестнице.

• Почерк кажется корявым, а рисунки выглядят более неряшливыми, чем у их сверстников.

Изображение: Shutterstock

• Проблемы при использовании определенных предметов, таких как ножницы.

• Трудности с одеванием, такие как проблемы с завязыванием шнурков и застегиванием пуговиц.

• Проблема с сохранением неподвижности из-за тенденции часто двигать руками и ногами.

• Трудности в обучении пользованию столовыми приборами.

• Склонность часто ронять предметы, натыкаться на них и спотыкаться.

У некоторых подростков могут быть проблемы, помимо двигательных навыков, такие как (5):

• Когнитивные трудности, такие как плохая концентрация, когда трудно сосредоточиться на чем-либо более чем на несколько минут.

Изображение: iStock

• Трудности с выполнением инструкций и недооценкой информации.

• Медленнее, чем их сверстники, осваивают новый навык.

• Плохая способность организовывать и выполнять действия.

• Трудности в общении и поиске друзей.

• Проблемы с поведением и низкая самооценка из-за физических трудностей.

У подростков с диспраксией часто наблюдаются следующие состояния (5).

• Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

• Дислексия

• Аутизм

У некоторых детей могут проявляться симптомы, такие как необычное положение тела, трудности при ползании, ходьбе и т.д., в раннем возрасте. Точный диагноз ставится после четырех-пяти лет, поскольку этапы развития могут незначительно отличаться у каждого ребенка.

Если у вашего подростка есть какие-либо симптомы диспраксии, такие как отсутствие перцептивных двигательных навыков, обратитесь за медицинской помощью для постановки точного диагноза. Иногда у детей могут наблюдаться эти симптомы и трудности из-за других заболеваний или состояний. Ранняя диагностика и обучение могут улучшить качество жизни в таких случаях.

Сери Хьюджес, блогер с диспраксией, говорит: “У меня неаккуратный почерк из-за нарушения зрительно-моторной координации. Это влияет на то, как я говорю”.

Она вспоминает, как это расстройство влияло на нее в годы обучения, и добавляет: “Я была тем ребенком, который мечтал в школе. Я не могла успевать делать заметки на доске. Итак, мой опыт с диспраксией длился всю жизнь, и она во многом влияла на меня, и на самом деле диагноз мне поставили только в 19 лет. Итак, я прошла почти всю свою образовательную жизнь, даже не подозревая, что у меня это расстройство. Когда мне было 16-17 лет, и я все еще не знал, что у меня слева, а что справа, я знал, что это проблема (я).”

 Краткий факт

Дети с диспраксией чаще набирают вес и страдают ожирением, поскольку они могут неохотно заниматься физическими упражнениями из-за проблем с движением и координацией (12).

Диагностика Диспраксии У Подростков

Изображение: iStock

Диагноз диспраксии ставится педиатром, трудотерапевтом или психотерапевтом на основе оценки двигательных навыков подростка. Обычно используемым диагностическим методом является система оценки движений для детей (MABC), которая включает оценку способности вашего подростка выполнять упражнения (6):

• Основные двигательные навыки, такие как балансирование, прыжки, передвижение и телодвижения, требующие использования крупных мышц.

• Мелкая моторика, такая как рисование, письмо и т.д., Предполагает использование мелких мышц для точных движений.

Баллы вашего подростка сравниваются со стандартными баллами той же возрастной группы для установления диагноза. Педиатры или психологи также могут оценить умственные способности вашего подростка, чтобы определить, соответствуют ли они возрасту.

Медицинские работники также могут собрать подробную историю болезни вашего подростка с момента рождения, включая вес при рождении и возраст на различных этапах развития, таких как ползание, ходьба и т.д. Возможно, вам также придется поделиться, есть ли у кого-либо из членов семьи или близких родственников похожие состояния.

После обследования используются следующие диагностические критерии для определения наличия диспраксии (7).

• Двигательные навыки значительно ниже требований, соответствующих возрасту; это применимо, если у них есть возможности изучить и использовать их.

• Отсутствие двигательных навыков оказывает значительное влияние на повседневную деятельность и учебу в школе.

• История задержек в развитии в раннем детстве.

• В анамнезе не было общих нарушений в обучении или медицинских состояний, таких как мышечная дистрофия или церебральный паралич, которые могут повлиять на двигательные навыки.

Если у вашего подростка общие проблемы с обучением, то диспраксию диагностируют только в том случае, если физическая координация нарушена сильнее, чем умственные способности.

Лечение Диспраксии У Подростков

От диспраксии нет лекарства. Однако различные методы лечения помогают справиться с симптомами. Вашему подростку, возможно, придется посещать тренировки по развитию крупной и мелкой моторики для выполнения различных действий, таких как одевание, письмо, подъем по лестнице и т.д. Квалифицированный терапевт может рассказать родителям о предпочтительных изменениях в повседневной жизни подростка. Например, подросткам с диспраксией может быть проще носить обувь с застежкой на крючок, чем обувь со шнурками (8).

Надлежащее обучение профессиональным навыкам у трудотерапевта и регулярная практика могут помочь вашему ребенку справиться с этим заболеванием. Физиотерапевты также могут помочь вашему подростку развить мышечную силу. Если это влияет на поведение и самооценку, вашему подростку может потребоваться логопедическая или поведенческая терапия, а также другие виды психотерапии для улучшения навыков межличностного общения.

 Краткий совет

Никогда не давайте ребенку с диспраксией более двух инструкций одновременно и убедитесь, что он готов к выполнению инструкции (18).

Как Предотвратить Диспраксию У Подростков?

Изображение: iStock

Не существует определенных мер профилактики нарушения координации развития. Надлежащий дородовой уход и недопущение злоупотребления алкоголем и психоактивными веществами у матери могут снизить риск диспраксии. Внимание к любым задержкам в развитии может помочь в своевременном вмешательстве и предотвратить любые дальнейшие связанные с этим осложнения. Обратите внимание, что наследственные факторы и многие другие причины невозможно изменить.